Quel médicament devriez-vous prendre si vous avez un taux élevé de virus de l'hépatite B ?

Quel médicament devriez-vous prendre si vous avez un taux élevé de virus de l'hépatite B ? Analyse des sujets d'actualité sur Internet au cours des 10 derniers jours

Récemment, des sujets liés au traitement de l’hépatite B ont déclenché de nombreuses discussions sur les principaux forums de santé et sur les réseaux sociaux. Cet article combine le contenu brûlant de l'ensemble d'Internet au cours des 10 derniers jours pour fournir des directives scientifiques en matière de médicaments pour les patients présentant une charge virale élevée de l'hépatite B, et joint des données structurées à titre de référence.

1. Liste des médicaments de base pour le traitement antiviral de l'hépatite B

2. Trois axes thérapeutiques majeurs qui ont fait l’objet de vives discussions récemment

1.Controverses sur le choix des médicaments: La comparaison de l'efficacité de l'entecavir (ETV) et du ténofovir (TDF) est devenue un sujet brûlant sur Zhihu. Les données cliniques montrent que l'ETV a un taux de résistance aux médicaments plus faible (le taux de résistance aux médicaments sur 5 ans n'est que de 1,2 %).

2.Mise à jour sur les critères d'arrêt: Weibo Health V@Liver Disease Le Dr Colin a souligné que la nouvelle version des lignes directrices exige que l'ADN du VHB soit consolidé pendant au moins 3 ans après être devenu négatif.

3.Traitement auxiliaire de médecine chinoise: Sous le thème #Hépatite B sur Douyin, les solutions de conditionnement de la médecine traditionnelle chinoise telles que Schisandra chinensis et la poudre de spores de Ganoderma lucidum ont été consultées plus de 2 millions de fois, mais les experts soulignent la nécessité d'un traitement antiviral régulier.

3. Référence pour un plan de médicaments personnalisé

4. Indicateurs de surveillance nécessaires pendant la médication

Selon la dernière mise à jour du Code médical de la santé Baidu, les patients atteints d'hépatite B doivent vérifier régulièrement les éléments suivants :

5. Les dernières suggestions de traitement des experts (Source : Diffusion en direct du Dr Dingxiang)

1. Un traitement antiviral doit être instauré immédiatement si la charge virale s'avère élevée (> 10^5 UI/ml). Un retard peut accélérer la progression de la fibrose hépatique de 3 à 5 fois.

2. Il est recommandé que la durée du traitement soit fixée à la minute (par exemple 20h00 ± 10 minutes chaque nuit). Les mesures réelles effectuées par les utilisateurs de Xiaohongshu montrent que des médicaments réguliers peuvent améliorer la stabilité de l'effet du médicament de 15 %.

3. Lorsque les conditions économiques le permettent, le TAF (ténofovir alafénamide) est préféré et sa sécurité osseuse et rénale est 76 % supérieure à celle du TDF (données de la revue 2024 « Hepatology »).

6. Rappel spécial

La plupart des « médicaments spéciaux pour convertir l'hépatite B négatif » qui circulent sur WeChat sont de la fausse propagande. Le 15 juillet, la State Food and Drug Administration vient d'annoncer l'ouverture d'une enquête et la sanction de trois drogues ajoutées illégalement. Les médicaments antiviraux réguliers doivent être obtenus sur prescription hospitalière, et le taux de remboursement de l'assurance maladie a atteint plus de 70 % (données de l'assurance maladie pour les résidents urbains et ruraux).

Les données de cet article sont synthétisées à partir des « Lignes directrices pour la prévention et le traitement de l'hépatite B chronique (édition 2022) » de la Commission nationale de la santé, de la dernière recherche clinique dans PubMed et du partage d'expériences de traitement réelles d'utilisateurs sur diverses plateformes (collectées en juillet 2024). Le plan médicamenteux spécifique sera soumis au diagnostic du médecin traitant.